Обычный Крупный Очень крупный А А А Переключиться на нормальную версию
ВЕРСИЯ ДЛЯ СЛАБОВИДЯЩИХ Карта сайта
ГлавнаяО компанииВрачиПалатыГазетаВидеоЗакупкиВакцинацияДиспансеризацияОтзывыКонтакты
8-800-250-32-90
МНОГОКАНАЛЬНЫЙ НОМЕРMULTILINE PHONE NUMBER

Гистероскопия

Гистероскопия - осмотр полости матки c помощью сверхтонкого оптического инструмента — гистероскопа, который вводят через влагалище, шейку матки, может сопровождаться хирургическим лечением некоторых гинекологических заболеваний.

Этот метод на сегодняшний день признается самым современным и безопасным способом диагностики и лечения внутриматочной патологии.

При гистероскипии, в отличие от обычного выскабливания полости матки, производится не тотальное удаление содержимого матки с неизбежной травмой стенки, а прицельное, локальное удаление образований только после визуального обнаружения.


Виды гистероскопии:

  • диагностическая
  • хирургическая (лечебная)
  • биопсия эндометрия;
  • удаление полипов;
  • субмукозных миом;
  • сращений в полости матки;
  • полная резекция (аблация) эндометрия;
  • иссечение внутриматочной перегородки и др.


Малоинвазивная процедура, которая производится через естественное отверстие канала шейки матки через влагалище. Процедура выполняется под кратковременным внутривенным наркозом. В начале процедуры проводится обезболивание в области шейки матки для облегчения раскрытия шейки матки и с целью послеоперационного обезболивания. Затем через канал шейки матки подается небольшое количество стерильного раствора глюкозы, после чего в полость матки тем же путем вводится оптическая система, камера и осветитель, которые выводят изображение, увеличенное в 20 раз, на экран монитора.

После осмотра полости матки и точного определения локализации патологии, через канал в оптической системе вводят манипулятор и при использовании электрического тока производят удаление патологического очага. В конце процедуры отсутствует необходимость в наложении швов. Заканчивается процедура выведением из полости матки оптической системы и жидкости.

Показаниями для гистероскопии являются:

  • подозрение на патологию эндометрия при УЗИ или ГСГ (полип эндометрия, полип шейки матки, гиперплазия эндометрия, опухоль)
  • многие виды бесплодия, несколько неудачных попыток ЭКО
  • внутриматочные синехии (спайки в полости матки)
  • субмукозная миома матки (растущая в полости матки)
  • внутренний эндометриоз (аденомиоз)
  • вросшая внутриматочная спираль (ВМС), потерянная ВМС
  • ациклические кровянистые выделения
  • остатки плодного яйца после аборта
  • подозрение на пороки (аномалии) развития матки, например, внутриматочная перегородка
  • контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения

Обычно гистероскопию проводят на 6 — 10 дни менструального цикла, в эти дни состояние полости оптимально для исследования. Классически при бесплодии неясного генеза гистероскопию делают в середине второй фазы цикла, то есть на 20 — 24 день. При подозрении на гиперплазию и полипы эндометрия — в любой день цикла, а при внутриматочных сращениях — накануне менструации, так как в это время легче разделять спайки.

Гистероскопию следует рассматривать как оперативное вмешательство. Поэтому накануне следует провести санацию влагалища (накануне вечером и утром в день исследования), а непосредственно перед исследованием опорожнить мочевой пузырь. Исследование проводится натощак.

После проведения исследования возможна кратковременная незначительная болезненность в животе вследствие попадания в брюшную полость через маточные трубы раствора или газа.

Противопоказания гистероскопии

  • недавно перенесённый или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов
  • прогрессирующая беременность
  • обильное маточное кровотечение
  • стеноз шейки матки
  • распространенный рак шейки матки
  • общие инфекционные заболевания в стадии обострения (грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит)
  • тяжелое состояние больной при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек